Formularz zgłoszenia

Zgoda rodzica na udział dziecka w Festiwalu:

FORMULARZ ZGŁOSZENIA:

Dane szkoły:

Pełna nazwa:

Adres:

Miejscowość:

Kod pocz.:

Nr telefonu:

Adres email:

Dane ucznia:

Imię i nazwisko:

Klasa/cykl, grupa (rocznik)

Imię i nazwisko nauczyciela

Nr telefonu nauczyciela:

Program:

Imię i nazwisko kompozytora, tytuł utworu, opus, zbiór:

Czas trwania programu:

Zgoda

Zgadzam się na wykorzystanie danych podanych w powyższym formularzu do rejestracji.

Akceptuję

Sekwencja znaków: